Indicație: test de efort pentru evaluarea ischemiei miocardice nerealizabil, echivoc sau neinterpretabil.
Tehnică
Administrare de beta-blocant (din cauza frecvenței cardiace de peste 65/min) în absența contraindicațiilor (insuficiență cardiacă, bloc atrioventricular, astm bronșic etc.):
50 mg per os, cu 1 oră înaintea examinării; / fie 5 mg intravenos lent, imediat înaintea examinării.
Achiziție CT helicoidală multifazică retrospectivă, centrată pe cord și crosa aortică, cu sincronizare ECG, înainte și după administrarea intravenoasă a substanței de contrast iodate.
Examinarea a fost bine tolerată, fără incidente periprocedurale.
Rezultate
Calitatea opacifierii vasculare: optimă / satisfăcătoare / suboptimă / nesatisfăcătoare.
Calitatea sincronizării ECG: optimă / satisfăcătoare / suboptimă / nesatisfăcătoare.
Scor calcic Agatston:
Frecvența cardiacă în timpul achiziției: bpm.
Volum telediastolic: ml.
Volum telesistolic: ml.
Fracția de ejecție a ventriculului stâng: %.
Nu se evidențiază trombi intracavitari atriali.
Analiza arterelor coronare:
Dominanță coronariană dreaptă / stângă.
Artera coronară dreaptă: permeabilă, fără stenoză semnificativă.
Artera coronară stângă: permeabilă, fără stenoză semnificativă.
Artera circumflexă: permeabilă, fără stenoză semnificativă.
Artera interventriculară anterioară (IVA): permeabilă, fără stenoză semnificativă.
Crosa aortică: permeabilă, fără stenoză semnificativă.
Fără revărsat pleural sau pericardic semnificativ.
Fără anomalii notabile ale parenchimului pulmonar în limitele câmpului de examinare.
Concluzie:
Fără leziuni ateromatoase semnificative.
FEVS: %